文/鄭又元
心血管疾病是影響台灣老年人壽命和健康的頭號殺手,病因在於動脈硬化造成的問題。
動脈硬化是全身性的疾病包括心絞痛/心肌梗塞、缺血性腦中風、頸動脈狹窄、腎動脈性高血壓、主動脈瘤、周邊動脈疾病等。
最為民眾熟知的心肌梗塞(冠狀動脈疾病)和腦中風(腦血管疾病),分別是國人十大死因的第二、三名(民國96年)。
危險因子有高血壓、糖尿病、高血脂症、抽菸、年齡(男性大於45歲、女性大於55歲或停經後)、肥胖、不運動以及有家族病史者等。
很多慢性病患(如高血壓患者)誤以為沒有任何的不舒服,就不必理會。事實上,控制慢性病首要工作是規則用藥治療,以免心臟病、中風、腎臟病和視網膜病變在10年後,找上自己。
服藥後,若有不適症狀,如咳嗽、頭痛或性功能障礙,應請教醫師,勿自行停藥。藥物不可與酒精一同服用,且未經醫師同意,不要胡亂併服其他藥物。如出外旅遊,也要記得配備足夠的藥物。
除了藥物外,還要戒除菸酒等不良習慣,定期運動、做身體檢查和均衡健康飲食。
老年人除了飲食要定時定量外,應該注重「三低」,包括低鹽、低糖、低油。
◎保持長壽的秘訣在於慎選食物:
●多吃蔬菜水果,可獲得維生素、礦物質和纖維質。
●選擇良性蛋白質,包括低脂牛奶、豆漿、豆腐、魚、雞肉和瘦肉等。
●選擇容易消化、新鮮,且具有季節性的食物。
◎哪些食物要忌口:
●少吃動物性脂肪與肥肉,最好使用植物油。
●少吃膽固醇多的食物,包括肥肉、蝦、蟹、動物內臟、花枝、牡蠣以及蛋黃等。
●少吃鹽分高的食物,如鹽漬、臘味、罐頭食品等。
●不要攝食過多的澱粉性食物,少吃不容易消化的食品,如油炸、油煎食物。
◎其他注意事項:
用餐只吃八分飽,不暴飲暴食、不偏食,食物以柔軟淡味為主、喝適量白開水、少喝飲料、少量多餐、多利用蒸、燉、炒等方式烹調,少用油炸、油煎。
◎其他良好習慣包括:
生活規律、避免熬夜、睡眠充足、保持心情輕鬆愉悅,避免過度生氣、緊張與壓力、保持大便通暢,勿用力解便、避免用過熱或過冷的水洗澡,並避免洗三溫暖、規律運動、定期做健康檢查和養成良好的睡眠衛生。
(作者為台大家醫部醫師)